Omuz Çıkığı
a) Omuz çıkığının nedenleri nelerdir?
Çoğunlukla travma sonucu (ters hareket, vurma, çarpma vb) çıkık gelişir. Ve çıktığı zaman omuz eklemi çevresindeki yumuşak dokularda yırtıklar meydana gelir. Bunun dışında sağra nöbeti sonrasında veya yumuşak doku elastikiyetinin aşırı olduğu rahatsızlıklarda olabilir. Omuz eklemi en çok öne tarafa çıkar. Arka tarafa çıkma durumu daha çok sağra nöbeti sonrası veya elektrik çarpması nedeniyle gelişebilir.
b) Omuz çıkığı spor yaralanması dışında görülür mü, hastada ne gibi şikayetler oluşturur?
Çoğunlukla spor esnasında meydana gelen sakatlanmalar sonucu gelişir, ancak bunun dışında herkeste görülebilir. Hastada omuz çıkma pozisyonuna bağlı olarak omuzun ön tarafında veya arka tarafta bir şişkinlikle ve dayanılmaz ağrıyla karşımıza gelir. Hasta kolunu kıpırdatamaz. Böyle bir durumda en yakın acil servise başvurulmalıdır.
c) Omuz çıkığı neden acildir?
Omuz çıkığını bir an evvel yerine getirmek gerekir. Getirilmediği takdirde omuz başı ekleminin beslenmesi bozulur, zaman geçtikçe kapalı yerine getirmek mümkün olmayabilir. Eklemin yerine getirilmesi için ameliyat gerekebilir.
d) Omuz çıkığı tekrarlar mı? Tekrarlarsa ne yapmak lazım
20 yaş altındaki hastalarda %90 tekrarlar. Çıkık sayısı arttıkça omuz çevresi yumuşak dokuladaki hasar artar. Bu nedenle çıkık tekrarladığı zaman mutlaka konunun uzmanı olan bir hekime danışılmalıdır. Omuzdaki hasara bağlı olarak farklı tipte cerrahi tedaviler yapılabilir.
e)Omuz çıkığında artroskopik (kapalı) ameliyat ne demek?
Omuz artroskopisinde, dizdekine benzer şekilde portal dediğimiz 0,5 cmlik birkaç tane kesi yapılır. Bu deliklerden bu iş için özel üretilmiş kamerayla eklemin içi değerlendirilir ve gerekli artroskopik el aletleriyle gerçekleştirilir. Bu tıpta “bankart” ameliyatı olarak bilinir.
f) Artroskopik(kapalı) omuz ameliyatının ne gibi üstünlükleri vardır?
Minimal kesilerle gerçekleştirildiği için hastanın iyileşmesi daha hızlıdır. Hastanede kalış süresi daha kısadır. Ameliyat sonrası ağrıları daha az olur. Ayrıca kamerayla eklemi değerlendirirken ede edilen görüntü açık ameliyatlarda çıplak gözle olandan daha net ve daha geniştir.
g) Ameliyattan sonraki süreç nasıl devam ediyor?
Hasta ameliyat olduğu günün ertesi günü taburcu edilir. 4-6hafta kol askısı kullanır. Egzersiz programı 2. haftadan itibaren başlar. Masabaşı çalışan birisi 3 hafta sonra işine dönebilir. Genelde hastalar 2 ay sonra işine dönebilir. Güreş, yüzme gibi omuza ağır yük binen sporlarda 6. aydan itibaren başlanabilir.
h) Ameliyattan sonra hastanın omuzu tekrar çıkar mı ?
Ameliyat sonrası tekrar çıkık oranı %5-10 civarındadır. Bunda ameliyatı gerçekleştiren cerrahın tecrübesi ve becerisi, ameliyat sonrası hastanın uyumu önemli rol oynar. İlk 6 ay hastanın omzunu koruması ve önerilere harfiyen uyması gerekir.